헤르페스 2형 증상과 치료 방법

 헤르페스라고 하는 바이러스에는 단순 포진 1형(HSV-1)과 단순 포진 2형(HSV-2)의 두 가지 유형이 있습니다.
 
 
 HSV-1은 세계 인구의 67%(2012년 기준)가 감염되어 있으며, HSV-2로 인한 생식기 포진은 전 세계적으로 약 4억 1700,2만 명(2012년 기준)이 감염되어 있는 세계적인 문제입니다. 뿐만 아니라 HSV-1과 HSV-2 모두 한 번 감염되면 체내에 바이러스가 계속 남게 된다는 점에서 관심 있게 보아야 할 감염병입니다.
 
 

 
 
그래서 이번 글에서는 헤르페스 2형 원인과 증상, 치료에 대해 알아보겠습니다.
 
 
 
 
 

---

헤르페스 2형(HSV-2) 원인

 

 
 헤르페스 2형(HSV-2) 감염은 주로 성교 중 생식기, 피부, 궤양 또는 바이러스가 포함된 체액의 표면과의 접촉을 통해 전염됩니다. HSV-2는 정상적인 생식기와 피부를 통해 퍼지며 종종 증상이 없을 때도 퍼집니다.
 
 
드물게 HSV-2 감염은 분만 중에 산모에서 신생아로 전염될 수 있습니다.


 
 

---

헤르페스 2형(HSV-2) 잠복기

 

 
 초기 감염은 감염 후 2~10일간의 잠복기를 거친 후 외음부로 수포가 나오고 3~5일 이후에 수포가 터지면서 얕은 궤양성 병변이 됩니다.
 
 
 
 
 

---

헤르페스 2형(HSV-2) 증상

 

첫 감염시 증상

 
 전형적인 초기 감염의 경우, 성적 접촉 후 2~10일의 잠복기 후 발열, 권태감 등의 전신 증상이 관찰되며, 외음부 주변에 얕은 궤양과 물집이 생기는 병변이 빈번하게 발생하며 강한 통증을 동반한다. 발바닥의 부어오르고 부드러운 림프절과 배뇨 곤란이 있을 수 있습니다.
 
 

 
 재발성 또는 비최초 감염의 경우(이전에 바이러스에 감염되었지만 증상이 나타난 것은 이번이 처음임) 증상은 비교적 경미할 수 있으며 외음부, 엉덩이 및 허벅지에 약간의 작은 궤양이나 물집만 있을 수 있습니다. 또한 일부 사람들은 경미한 통증, 가려움증 및 불편 함만으로 가라앉습니다.
 
 
 

 
 
헤르페스 여성 증상
 여성의 경우 남성보다 증상이 심한 경우가 많고, 강한 통증과 발열에 의해 배뇨 곤란·보행이 어려운 경우가 있습니다.

 

• 사타구니의 림프절이 부풀어 오릅니다.
• 고열
• 음부와 가려움증에 많은 물집이 생깁니다.
• 생식기 부위에 궤양이 형성되고 통증이 있습니다.
• 소변을 볼 때 강한 통증이 있습니다.

 
 


헤르페스 남성 증상
성관계에서 증상은 항문과 직장 점막 주위에도 나타납니다.
 

• 사타구니의 림프절이 부풀어 오릅니다.
• 고열
• 음부와 가려움증에 많은 물집이 생깁니다
• 생식기 부위에 궤양이 형성되고 통증이 있습니다
• 소량의 요도 분비물도 나타납니다
• 소변을 볼 때 강한 통증이 있습니다.

 
 
 치료하지 않아도 2~3주 안에 증상이 사라지지만 한번 감염되면 바이러스를 완전히 제거할 수 없기 때문에 면역력이 약해지면 재발이 반복될 수 있습니다.
 
 
 
 
 

---

헤르페스 2형 치료

초기 감염 치료
 생식기 포진이 처음 발생한 경우 (첫 번째 감염), 감염된 부위의 통증이 너무 심하여 소변을 볼 수 없는 경우 또는 두통이나 고열과 같은 전신 증상이 있는 경우 항 헤르페스 바이러스를 주입해야 하며 치료를 위해 병원에 입원하게 됩니다. 단, 증상이 너무 심하지 않으면 클리닉에서 경구 약물로 치료할 수 있습니다.
 
 
 
 
재발 치료
 증상이 나타날 때, 조기에 (물집이 생긴 후 48 시간 이내에) 치료를 시작하면 빠르게 회복할 수 있습니다.
 
 
 항 헤르페스 바이러스 약물인 Acyclovir (Zovirax), Valaciclovir (Valtrex) 및 Famciclovir (Famvir)는 5 일 동안 경구 복용하면 빠르게 회복됩니다.
 
 
 
 
 
재발 방지 요법
 생식기 포진에 대한 억제 요법은 6 개월에서 1 년 동안 하루에 한 번 Valtrex를 복용하는 것입니다.
 Valtrex 복용은 헤르페스 바이러스 증식을 억제합니다.
 헤르페스가 장기간 재발하는 것을 막으면 신체의 면역력이 헤르페스의 성장을 억제하고 쉽게 재발하지 않습니다.
 
 
 Valtrex를 1 년 이상 경구 복용하면 재발 방지에 매우 효과적이지만 비용이 많이 든다는 단점이 있습니다. 2019 년 3 월부터 단순 포진 투여에 항 바이러스제 "팜시 클로비르"(상품명 : 팜 비르 250mg)를 추가하여 재발 성 단순 포진 (생식기 포진 포함)의 치료가 가능해졌습니다.
 
 
 
 치료를 하지 않아도 2~3주에 증상은 사라질 수 있지만, 한 번 감염하면 바이러스를 완전히 없앨 수 없습니다.