Suggested locations of team leader and team members during case simulations and clinical events.
Priority-based multiple-rescuer response. This figure illustrates a potential seamless, time-sensitive, integrated team-based approach to resuscitation where roles and interventions are prioritized and distributed as more resources arrive to the patient. Times (in seconds) may vary based on circumstances, response times, and local protocols. *With 2 or more rescuers, one healthcare provider (HCP) should assume the role of team leader.
Team Dynamic
Team Leader
- 모든 CPR 상황에 필요한 역할이다. 팀 리더는 Senior 의사가 맡게 되며 환자의 발 쪽에서 전체적인 상황을 조율한다.
- 명확한 역할 분배, 전반적인 치료에 대한 방향을 결정하고 팀원에게 적절한 피드백을 제공한다.
Air way
- 환자가 도착하면 기도확보와 BVM으로 인공호흡을 담당하고 필요시 전문기도기를 삽입한다.
*BVM(Bag Valve Mask): 백밸브마스크. 자동 팽창하는 주머니가 붙은 환기마스크로, 일반적으로 앰부백(앰부주머니, Ambu bag)이라고도 한다.
Defibrillator
- 환자가 도착하면 제세동 모니터를 적용하고, 제세동이 필요한 리듬인 경우 제세동을 시행한다.
- 2분 간격으로 Compressor와 교대하여 흉부압박을 시행한다.
Compressor
- 2분간 흉부압박을 시행하고 PEA(Pulseless Electrical Activity, 무맥성전기활동) 리듬이나 VT 리듬 시에 맥박을 확인한다.
IV & Medications
- IV or I/O 를 확보하고 약물을 투여한다.
- CPR 상황은 응급상황이므로 구두처방으로 약물을 투여한다.
- 정확한 용량을 투여하기 위해서 복착하여 투약 오류를 줄일 수 있다.
- CPR 상황에 사용되는 약물의 용량과 용법에 대해 숙지하고 있어야 한다.
Timer & Recorder
- 기록자는 CPR 상황에서의 모든 처치 및 약물에 대해 기록하고, 흉부압박 교대 시간이나 투약 시간에 대해 알려주어야 한다.
비고
- 만약 인원이 충분하지않다면 Team Leader가 그 역할을 대신한다.
- 성공적인 CPR을 위해서는 팀원들 간의 존중과 의사소통이 중요하다.
참고 문헌
Advanced Cardiovascular Life Support Provider Manual
ebooks.heart.org